Дайте понятие электрофореза выберите правильный ответ
Транскрипт
1 КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ 1 Пациентка 28 лет обратилась к стоматологу с жалобами на появление легкой болезненности при надавливании пальцем на альвеолярный отросток в области проекции корня зуба 22. Кроме этого, больной кажется, что зуб за последнее время слегка изменился в цвете. Других жалоб нет. Из анамнеза: два с половиной года назад была поставлена пломба из светоотверждаемого композита, после чего в течение некоторого времени пациентку беспокоила боль от температурных раздражителей. При осмотре: в зубе 22 имеется средней величины пломба на медиальной контактной поверхности. Эмаль у этого зуба, по сравнению с соседними, более тусклая. Перкуссия зуба слегка болезненная. При пальпации альвеолярного отростка в области проекции верхушки корня 22 отмечается незначительное утолщение костной ткани, умеренно болезненное. После проведения дополнительных методов обследования пациентке был поставлен диагноз: хронический гранулематозный периодонтит. УКАЖИТЕ НОМЕРА ВСЕХ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ 1. В данной клинической ситуации проводятся дополнительные методы исследования 1. биопсия 2. рентгенография 3. определение индекса РМА 4. электроодонтодиагностика 2. Показатели ЭОД у данной пациентки находятся в пределах мка мка 3. более 200 мка 3. На рентгенограмме при этом заболевании определяется разрежение костной ткани с границами 1. четкими 2. нечеткими 4. В данной клинической ситуации гранулема может возникнуть в результате 1. нарушения режима кислотного травления твердых тканей зуба
3 4) Девитализация пульпы в зубах с узкими, искривленными каналами 11) Противопоказания для трансканального электрофореза 1) хронический периодонтит 2) отломок металлического инструмента в периапикальных тканях 3) Зуб, ранее леченый резорцин-формалиновым методом 4) Зубы с узкими, искривленными каналами 5) Разрушение коронки и корня зуба ниже уровня десны 12) Показания для электрофореза 1) переломы челюстных костей 2) артроз ВНЧС 3) Обострение пародонтита 4) Кариес в стадии пятна 5) нарушение целостности кожных покровов. 13) Плотность тока при электрофорезе для взрослых 1) 1-2 ма\см2 2) 0,1-0,5 ма\см2 3) 3-5 ма\см2. 14) Плотность тока при электрофорезе для детей 1) 0,05 ма\см2 2) 0,5 ма\см2 3) 5 ма\см2 15) Длительность процедуры трансканального электрофореза составляет 1) 10 мин 2) 20 мин 3) 40 мин.
4 КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ 2 Больной 40 лет обратился с жалобами на изменение цвета зуба 11. Со слов больного около пяти лет назад зуб лечили по поводу кариеса. При осмотре: зуб 11 сероватого оттенка, на контактной поверхности пломба из композитного материала. Перкуссия безболезненная. УКАЖИТЕ НОМЕРА ВСЕХ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ 1) Для уточнения диагноза необходимо провести 1) ЭОД 2) Термодиагностику 3) рентгенологическое исследование 2) Данному пациенту показано рентгенологическое исследование 1) Контрастное 2) Томографическое 3) внутриротовое контактное 3) На рентгенограмме разрежение с четкими контурами в области верхушки 11 указывает 1) на хронический фиброзный периодонтит 2) на хронический гранулирующий периодонтит 3) на хронический гранулематозный периодонтит 4) Показатели ЭОД находятся в пределах 1) мка 2) мка 3) 100 мка и выше 5) Показания для трансканального электрофореза 1) хронический периодонтит 2) отломок металлического инструмента в периапикальных тканях 3) Зуб, ранее леченый резорцин-формалиновым методом 4) Девитализация пульпы в зубах с узкими, искривленными каналами 6) Противопоказания для трансканального электрофореза 1) хронический периодонтит 2) отломок металлического инструмента в периапикальных тканях 3) Зуб, ранее леченый резорцин-формалиновым методом 4) Зубы с узкими, искривленными каналами 5) Разрушение коронки и корня зуба ниже уровня десны 7) Показания для электрофореза
6 КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ 3 Больной 22 лет обратился с жалобами на наличие белых пятен на зубах верхней челюсти, появившиеся после снятия ортодонтических конструкций. Около восьми месяцев носил брекет-систему. В первые шесть месяцев тщательно чистил зубы, соблюдая все рекомендации стоматологаортодонта. Последние два месяца перед снятием брекет-системы провел на военных сборах, где не уделял должного внимания гигиене полости рта. При осмотре на вестибулярных поверхностях в пришеечной области зубов 41; 42; 31; 32; 34 имеются белые пятна размером 2×3 мм, с шероховатой поверхностью УКАЖИТЕ НОМЕРА ВСЕХ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ Это заболевание возникает при 1) кратковременном снижении рн мягкого зубного налета до 5,5 2) длительном локальном снижении рн мягкого зубного налета до 4,5-5,0 3) длительном локальном повышении рн мягкого зубного налета до 8,0 2) Основной фактор, деминерализующий эмаль зуба 1) Стрептококки 2) органические кислоты 3) фосфорная кислота 4) стафилококки 3) Диагноз этого заболевания 1) гипоплазия эмали 2) поверхностный кариес 3) флюороз 4) кариес в стадии белого пятна 4) В очаге деминерализации при данном заболевании определяется дефицит ионов 1) Кальция 2) Фтора 3) Иода 4) Брома 5) Фосфата 5) Реминерализация это 1) частичное или полное восстановление минеральных компонентов эмали зуба за счет минеральных ионов ротовой жидкости и реминерализующих растворов
8 13) Д ля реминерализующей терапии кариеса в стадии белого пятна применяют 1) Флюорит 2) Карбамид 3) Крезофен 4) Ремодент 5) Пульперил 6) Аминофториды 7) фтористый лак 8) 10% раствор глюконата Са с 2% NaF 9) двухкомпонентный реминерализующий раствор «БВ» 14) Выберите правильные ответы. Электрофорез с Са, F, назначают с целью: 1) Для снятия явлений гиперестезии. 2) Борьбы с деминерализацией эмали. 3) Для улучшения трофики тканей. 15) Выберите правильные ответы. Какие общие методы физиолечения применяют для лечения кариозных поражений зубов: 1) Общее УФО. 2) Гальванизация шейных симпатических узлов. 3) электрофорез Са, Mg на область шейных симпатических узлов. 16) Выберите правильный ответ. Общее УФ0-облучение для лечения клиновидного дефекта применяют: 1) 1 раз в год 2) 2-3 раза в год 3) 4 раза в год 4) 4-5 раз в год
10 1) Переднее язычного бугра. 2) Переднее-щечного бугра. 3) Дистально щечного бугра. 7) Какую физиопроцедуру можно назначить для уменьшения боли и отека при ушибе мягких тканей: 1) Электрофорез с иодидом калия. 2) Парафинотерапию. 3) Диадинамотерапию. 4) Ультразвуковую терапию. 8) Массаж при травме мягких тканей ЧЛО назначают с: 1) С первых часов после травмы. 2) Начиная с 7-10-го дня. 3) Через сутки после травмы. 9) С какой целью при травмах зубов и челюстей назначают УФоблучение: 1) Для профилактики нагноения, бактерицидного эффекта. 2) Для рассасывания гематомы в области травмы. 3) Ускорения заживления раны слизистой оболочки. 10) В каких случаях не рекомендуется назначать ультразвук для ускорения консолидации перелома? 1) При металлических включениях в кости (остеосинтез). 2) При наличии металлических шин.
12 2. Электрическое поле УВЧ, АСБ Местное УФ — облучение. 4. Аэрозольтерапию. 6. Для диатермокоагуляции используют аппарат: 1. АСБ ДКС-2м. 3. Искра Амплипульс Диатермокоагуляция при пульпите проводится: 1. дробно, под анестезией. 2. Одномоментно, под анестезией. 3. Одномоментно, без анестезии. 4. Дробно, без анестезии. 8. Сила тока, при которой достигается снижение болевой чувствительности при проведении электрообезболивания в молярах, составляет: мка мка мка. 9. Перечислите противопоказания для проведения диатермокоагуляции при лечении пульпита. 1. Необратимые формы пульпита. 2. Зубы с узкими, искривленными каналами. 3. Несформированная верхушка зуба. 10. Укажите противопоказания для проведения трансканального электрофореза для некротизации пульпы при лечении пульпита. 1. Отломок инструмента, выходящий за пределы корня. 2. Непереносимость тока. 3. Зубы с узкими, искривленными каналами.
14 4) До 10 процедур. 4) Зуб в данной клинической ситуации при проведении ЭОД реагирует на ток силой: 1) мка. 2) Более 200 мка 3) мка. 5) Диатермокоагуляция при периодонтите проводится: 1) Дробно. 2) Одномоментно. 6) Ведущим методом для определения формы хронического периодонтита является: 1) ЭОД 2) Рентгенологический 3) Трансиллюминационный 4) определение индекса РМА 7) Какие физиопроцедуры можно назначить при остром периодонтите для уменьшения болей 1) Флюктуоризацию. 2) Анодгальванизацию. 3) Дарсонвализацию. 4) ПеМП низкой частоты. 5) Электрофорез. 8) Можно ли назначить пациенту с хроническим гранулирующим периодонтитом 11 зуба электрофорез с иодидом калия 1) Да. 2) Нет. 9) Для лекарственного электрофореза рекомендуют применять растворы: 1) 2-6% 2) 10% 3) 1% 4) 0,2% 10) Какая доза тока при флюктуоризации хорошо снимает боль: 1) Малая. 2) Средняя. 3) Большая.
16 2) 5-6 3) ) ) При хроническом пародонтите дарсонвализацию назначают, если имеется: 1) Явления острого воспаления. 2) Наличие локального абсцесса. 3) Зубные отложения. 4) Венозный застой и отек 7) Лечебные манипуляции при язвеннонекротическом гингивите начинают с: 1) Гидротерапии. 2) лазеротерапии. 3) УВЧ-терапии. 4) Флюктуоризации. 8) В норме образование гематом во фронтальном отделе происходит за: 1) сек. 2) сек. 3) сек. 9) При наличии воспалительного процесса в тканях пародонта время образования гематомы: 1) Увеличивается. 2) Уменьшается. 3) Не изменяется. 10) При язвенно-некротическом гингивите для оказания бактерицидного действия назначают: 1) УВЧ-терапию 2) КУФ. 3) Флюктуоризацию.
18 4) Лейкоплакия. 5) При подозрении на озлокачествление хронической трещины губы предпочтительнее провести: 1) Биопсию с гистологическим исследованием. 2) Полное иссечение с гистологическим исследованием. 3) Криодеструкцию. 6) При ХРАС из общих физиотерапевтических методов лечения назначают: 1) Электросон. 2) Гидроколонотерапию. 3) Аэроионотерапию. 7) Подводные кишечные промывания при ХРАС назначают с целью оказания: 1) Ускорения заживления афт и язв. 2) Десенсибилизирующего эффекта. 8) Какие физиопроцедуры можно назначить при остром герпетическом стоматите в первые 2-3 дня заболевания: 1) Низкоинтенсивный лазер. 2) УФ-облучение. 3) Дарсонвализацию. 4) Электрофорез с ферментами. 9) Какие физиопроцедуры можно назначить при эрозивноязвенной форме КПЛ для ускорения эпителизации: 1) КУФ. 2) Аэрозольтерапия с маслом шиповника. 3) Лазер. 4) Электрофорез с никотиновой и аскорбиновой кислотой. 10) Для ликвидации гипертрофированных малых слюнных желез при гландулярном хейлите назначают: 1) Криодеструкцию. 2) Диатермокоагуляцию. 3) Ультразвук.
20 5) Для уточнения диагноза необходимо провести 1) Биопсию 2) общий клинический анализ крови 3) цитологическое исследование мазка-отпечатка 4) анализ крови на сахар 5) исследование в лучах Вуда 6) При общем анализе крови определяются 1) Лейкоцитоз 2) Лейкопения 3) повышение количества палочкоядерных нейтрофилов 4) повышение количества эозинофилов 5) пониженная СОЭ 6) повышенная СОЭ 7) Дифференциальную диагностику следует проводить 1) с синдромом Шегрена 2) с медикаментозным стоматитом 3) с лейкоплакией 4) с кандидозом 5) со стоматитом Венсана 6) с ящуром 8) Физические факторы, показанные для назначения в продромальную стадию заболевания: 1) КУФ 2) низкоинтенсивная лазеротерапия 3) парафинотерапия 4) Диадинамотерапия 9) При выраженной реакции со стороны поднижнечелюстных лимфоузлов можно назначить: 1) УВЧ в олиготермической дозе 2) УВЧ в атермической дозе 3) электрофорез с иодидом калия 10) Первичным элементом поражения является 1) Эрозия 2) Волдырь 3) Пузырек 4) Узел 5) Узелок
22 3) с аппликации противовирусных средств 4) с обезболивания 5) Ускорения эпителизации эрозий можно добиться используя: 1) Дарсонвализацию 2) УВЧ-терапию 3) Озокерит 4) Лазеротерапию 6) Противовирусными препаратами местного действия являются 1) теброфеновая мазь 2) мазь «Синалар» 3) линимент алоэ 4) ацикловир мазь 5) бонафтоновая мазь 6) витамин А 7) Для профилактики возможных рецидивов проводится 1) неспецифическая десенсибилизация 2) диспансерное наблюдение 3) седативная терапия 4) вакцинация 8) Физические факторы, показанные для назначения в продромальную стадию заболевания: 1) КУФ 2) низкоинтенсивная лазеротерапия 3) парафинотерапия 4) Диадинамотерапия 9) При выраженной реакции со стороны поднижнечелюстных лимфоузлов можно назначить: 1) УВЧ в олиготермической дозе 2) УВЧ в атермической дозе 3) электрофорез с иодидом калия 10) Первичным элементом поражения является 1) Эрозия 2) Волдырь 3) Пузырек 4) Узел 5) Узелок
24 8) Дибазол. 9) Все перечисленное. 6) При неврите простудной этиологии рекомендуют: 1) ИК-облучение. 2) озокеритотерапию. 3) Массаж. 4) Углоукалывание. 5) Дарсонвализацию. 7) Из методов общего воздействия при невралгии можно применять: 1) Электросон. 2) Аэроионотерапию. 3) Электрофорез брома на воротниковую область. 8) Для дифференциальной диагностики острого пульпита и невралгии целесообразно провести 1) электроодонтодианостику и рентгенографию 2) рентгенографию и перкуссию зубов 3) перкуссию зубов, электроодонтодианостику, витальное окрашивание 9) При невралгии тройничного нерва электровозбудимость пульпы интактных зубов пораженной области обычно 1) не изменена или повышена. 2) не изменена или понижена. 3) Резко понижена. 10) При неврите второй, третьей ветви тройничного нерва электровозбудимость интактных зубов этой области может 1) Повышаться 2) снижаться, вплоть до полного отсутствия на ток до 200 мка 3) Не изменяться
26 3) Каждый месяц. 7) Выберите процедуры, которые можно назначить при артрозе 1) Ультрафонофорез гидрокортизона. 2) Парафинотерапия. 3) КУФ. 4) Диатермокоагуляция. 5) Массаж жевательных мышц пораженной области. 8) Механизм действия ультразвука основан на действии факторов 1) механического 2) механического, теплового 3) механического, теплового, физико-химического 4) механического, теплового, физико-химического, электромагнитного 9) При артритах применяют массаж 1) Области сустава в острую стадию артрита 2) Жевательных мышц и области сустава в стадию ремиссии заболевания 3) воротниковой зоны при обострении хронического артрита 10) Под воздействием парафина в тканях вызывается 1) расширение сосудов 2) снижение чувствительности 3) Снижение мышечного тонуса и нервно-мышечной проводимости 4) Снижение обмена веществ.
28 2) Типичная 3) Атипичная 4) экссудативно-гиперемическая 9) Физиотерапию для консервативного лечения в этой ситуации 1) Используют 2) не используют 10) В комплекс лечебных мероприятий необходимо включить 1) отказ от курения 2) санацию полости рта 3) лечение патологии ЖКТ 4) аппликации и прием внутрь витамина А 5) кортикостероиды местно и внутрь 6) антигистаминные препараты
30 2) Патогенетическое 3) Симптоматическое 8) Предотвратить заболевание полости рта может 1) санация полости рта 2) щелочные полоскания 3) зубная паста с хлоргексидином 4) растворяющиеся таблетки «Фарингосепт» 5) фторсодержащий раствор для полоскания 6) правильный уход за съемными зубными протезами 9) Для лечения применяют физиотерапевтические методы 1) амплипульстерапию 2) УВЧ-терапию 3) Дарсонвализацию 4) Низкоинтенсивную лазеротерапию 5) Местную озонотерапию 10) Это заболевание называется 1) Актиномикоз 2) Кандидоз 3) Сифилис 4) Глоссалгия 5) медикаментозный стоматит
32 5) Патологические морфологические процессы происходят 1) в базальном слое эпителия 2) в шиповатом слое эпителия 3) в сосочковом слое слизистой оболочки 4) в соединительнотканном слое слизистой оболочки 6) низкоинтенсивная лазеротерапия (100 мв/см 2 ) вызывает 1) разрастание сосочкового слоя 2) утолщение клеток шиповатого слоя 3) Противовоспалительное действие 4) стимулирует репарацию 7) Это заболевание дифференцируют 1) с кандидозом 2) с сифилисом 3) с невралгией тройничного нерва 4) с многоформной экссудативной эритемой 5) с хроническим рецидивирующем афтозным стоматитом 6) с хроническим рецидивирующим герпетическим стоматитом 8) Препараты, применяемые для общего лечения 1) нистатин в таблетках 2) бонафтон в таблетках 3) ацикловир в таблетках 4) супрастин в таблетках 5) преднизолон в таблетках 6) метронидозол в таблетках 7) дезоксирибонуклеаза внутримышечно 9) Для местного лечения применяются 1) Низкоинтенсивный лазер 2) Криодеструкция 3) КУФ 4) левориновая мазь 5) преднизолоновая мазь 6) лидохлор 7) антисептические полоскания полости рта 8) блокады 0,5% раствором тримекаина с витамином В 1 10) Возможные осложнения заболевания 1) Неврит 2) трофические расстройства пораженной области 3) хронический рецидивирующий герпетический стоматит 4) гиперестезия пораженной области 5) ромбовидный глоссит
